【検診・検査方法】子宮がんがよくわかる

検診・検査方法

ここでは、一般的に病院で行われている子宮がんの検査の流れをご紹介します。なお、子宮頸がん、子宮体がんともにおおよそ同じ検査になります。

まず、問診で症状、月経の状態、病歴、生活習慣などに関する質問が医師から行われます。その後、膣、子宮頸部、子宮、卵管、卵巣、直腸を調べる内診を行います。医師や看護師が手袋を着用して直接膣に指を挿入して状態を確認します。検鏡も挿入し、がんの兆候がないかみていきます。

子宮頸がん、子宮体がんなどの疑いがあるときには細胞診が行われます。細胞診では、綿棒やブラシなどの専用器具でこすって細胞を採取し、顕微鏡で異型細胞やがん細胞がないかを調べます。

種類	内容
子宮頸がんの細胞診	子宮頸部にヘラや綿棒のようなものを当て、軽くこすって表面の粘膜の細胞を摂取します。
子宮体がんの細胞診	ブラシ、または細いストローのような器具を子宮の奥に挿入し、細胞をこすりとる、あるいは吸入して細胞を採取します。

細胞診で異常が見つかった場合は、組織診を行います。組織診では、組織のサンプルを子宮から切り取り、顕微鏡でがん細胞があるかないかを調べます。がんの広がり具合がわかりにくいときは、子宮膣部をレーザーなどで円錐状に切り抜く「円錐切除術」を行います。円錐切除術には入院が必要になります。

がんである疑いが高まったら、画像検査を行います。画像検査には主に以下の用法があります。

超音波検査（エコー）
音波を画像化してからだを観察する検査です。患者の負担が少なく、容易に症状を発見することができます。何度検査してもからだへの影響は少なく、安全です。
子宮がんのエコー検査では、細長い超音波の器具を膣の中に入れて内部をみていきます。
CT検査
放射線などを使って、コンピュータでからだを断層撮影することにより、体内の詳しい状況を検査します。検査時間はそれほど長くありません。妊娠している方は申し出る必要があります。
MRI検査
電磁波を使って体内を画像化する方法です。この方法は放射線による被曝がないのが利点です。検査にはやや時間がかかります。CTと同様、詳しい情報を得ることができます。造影剤によるアレルギー反応がでる場合があります。また、妊娠している方は申し出る必要があります。
PET-CT検査
最近ではPET-CTによって、全身をがんがないかどうか調べることができます。装置が高価なため、検査装置がない病院もあります。